Viele Menschen im fortgeschrittenen Alter machen sich Sorgen um ihre Augengesundheit. Besonders wenn sie bereits ein intermediäres AMD-Risiko tragen und viele Drusen mittlerer Größe bzw. weniger große Drusen in einem oder beiden Augen vorhanden sind, ist das Interesse groß, das Fortschreiten der Erkrankung zu verlangsamen oder aufzuhalten. Auch bei fortgeschrittener AMD in nur einem Auge können – unabhängig davon, ob es sich um eine trockene oder feuchte AMD handelt – Vitamin C (500 mg) und Vitamin E (400 IU), β-Carotin (15 mg) sowie Kupfer (2 mg) und Zink (80 mg) das Risiko des Fortschreitens um etwa 25 % reduzieren.
AREDS-Studien belegen den Nutzen
Dies hat das US-amerikanische Nationale Augen Institut (NEI) in zwei Studien untersucht.1,2 An der ersten Studie nahmen 4.757 Männer und Frauen im Alter zwischen 55 und 80 Jahren mit einem Katarakt oder einer intermediären oder fortgeschrittenen AMD teil. Sie erhielten täglich ein Supplement mit
- Gruppe 1: den Vitaminen C und E, β-Carotin, Kupfer und Zink
- Gruppe 2: Kupfer und Zink
- Gruppe 3: den Vitaminen C und E, β-Carotin oder
- Gruppe 4: Placebo
Die Studienteilnehmer:innen wurden über 5 Jahre lang nachbeobachtet. Während diejenigen, die einen Katarakt hatten, nicht von der Gesamtformel der Gruppe 1 profitierten, verringerte sich das Risiko für das Fortschreiten der AMD bei Patient:innen mit intermediärem Risiko bzw. AMD in nur einem Auge um 25 %. Die Vitamin-Mineralstoff-Kombination konnte auch den zentralen Sehkraftverlust um 19 % reduzieren.1
Die Beobachtung wurde daraufhin um weitere fünf Jahre verlängert. Nach 10 Jahren nahmen noch 70 % der Studienteilnehmer:innen ihr Präparat ein. Es zeigte sich, dass von den Teilnehmer:innen mit dem höchsten AMD-Risiko 34 % der Menschen in Gruppe 1 eine fortgeschrittene AMD entwickelten, verglichen mit 44 %, die das Placebo eingenommen hatten.
Lutein und Zeaxanthin bringen weitere Vorteile
Um weitere Vorteile für die Patient:innen durch Lutein oder Zeaxanthin zu erzielen, wurde in einer weiteren AREDS-Studie deren Supplementierung unter die Lupe genommen.2
4.203 Männer und Frauen zwischen 50 und 85 Jahren nahmen an der Untersuchung teil. An dieser Studie nahmen nur Menschen teil, die ein intermediäres AMD-Risiko trugen bzw. eine fortgeschrittene AMD an einem Auge hatten.
- Einen Vorteil hatten diejenigen, die zusätzlich Lutein und Zeaxanthin erhielten, aber kein β-Carotin.
Praxis Tipp
- Patient:innen, die eine intermediäre oder fortgeschrittene AMD an einem Auge erleiden, können das Risiko für das Fortschreiten der Erkrankung durch die tägliche Einnahme von Vitamin C und E, b-Carotin, Kupfer und Zink senken.
- Der Zusatz von Lutein und Zeaxanthin brachte einen zusätzlichen Nutzen, wenn b-Carotin aus dem Supplement entfernt wurde.
[1] AREDS-Gruppe. A randomized, placebo-controlled, clinical trial of high-dose supplementation with vitamins C and E, beta carotene, and zinc for age-related macular degeneration and vision loss: AREDS report no. 8. Arch Ophthalmol 2001;119(10):1417–1436.
[2] AREDS-Gruppe. Lutein + zeaxanthin and omega-3 fatty acids for age-related macular degeneration: the Age-Related Eye Disease Study 2 (AREDS2) randomized clinical trial. JAMA 2013;309(19):2005–2015.
